Комп'ютерна томографія виявила балонну кісту в черевній порожнині жінки. (Зображення надано доктором Амітом Агарвалом)
Пацієнтка: 38-річна жінка з Нью-Делі
Симптоми: Пацієнтка народила шляхом екстреного кесаревого розтину в іншій країні, і після операції вона відзначила біль у правій нижній частині живота. Лікарі тоді сказали їй, що це нормальний післяопераційний біль, і не стали досліджувати це питання детальніше. Зрештою, на місці утворення утворилася пухлина, і біль у жінки посилився.
Що сталося далі: Через чотири роки після кесаревого розтину пацієнтка звернулася за додатковою медичною допомогою до лікарні Нью-Делі у 2014 році. Лікарі провели ультразвукове дослідження та комп'ютерну томографію, які виявили кісту в місці болю. Однак вони ще не могли сказати, що лежить в основі кісти. Їхня перша гіпотеза полягала в тому, що це брижова кіста, тип доброякісної пухлини, яка може викликати дискомфорт і біль.
Вам може сподобатися
-
Жінка почала їсти пінопласт зі свого крісла під час діалізу
-
Жінка почула «хлопок» під час заняття пілатесом. У неї з хребта потрапила протікання.
-
Висип «мігрував» по тілу чоловіка з його анального отвору
Щоб підтвердити цей потенційний діагноз, вони звернулися до МРТ. Це створило ще більше плутанини, оскільки виявило те, що виглядало як товста мембрана в центрі маси. Замість доброякісної пухлини, лікарі тепер підозрювали, що кіста містить стрічкового черв'яка, який міг потрапити в її організм, якщо вона, наприклад, з'їла їжу, забруднену яйцями стрічкового черв'яка.
Лікування: Не маючи змоги ідентифікувати вміст кісти за допомогою численних методів візуалізації, лікарі вирішили хірургічно видалити загадкову масу та позбавити жінку болю. Ця операція вимагала відрізання частини тонкої кишки, з якою зростилася кіста. Пацієнтка успішно одужала після цієї процедури та виписалася з лікарні через сім днів.
Діагноз: кіста мала довжину 8 дюймів (20 сантиметрів) — значно більша за типову брижову кісту, діаметр якої зазвичай не перевищує 2 дюймів (5 см). Розкривши кісту, лікарі виявили в її центрі хірургічну губку, яка, на їхню думку, випадково залишилася там під час кесаревого розтину.
Зображення 1 з 2
(Зображення надано: доктором Амітом Агарвалом)
(Зображення надано: доктором Амітом Агарвалом)
Кіста, довжина якої становила майже 8 дюймів, огортала покинуту хірургічну губку (білий предмет) після попереднього кесаревого розтину пацієнтки.
Імунна система сприймає сторонні предмети в організмі як загрозу та намагається їх розщепити та видалити. Однак, оскільки губка не могла легко розпастися, захисні сили організму натомість обгорнули її кістою, щоб приховати потенційну загрозу, дійшли висновку лікарів у звіті про цей випадок.
(Губки, що використовуються в хірургії, повинні бути стерильними, що може допомогти пояснити відсутність інфекції у жінки; проте, інфекції та септичний шок траплялися в інших подібних випадках.)
Що робить цей випадок унікальним: хірурги рідко залишають губку чи інший предмет у черевній порожнині пацієнта після операції — ускладнення, відоме як госипібома, — але, за оцінками, це трапляється приблизно в 1 з 1500-1000 операцій.
Така проста помилка може статися, якщо лікарям потрібно оперувати поспіхом; якщо хірургічні бригади змінюються під час операції; або якщо медичний персонал втрачає облік того, скільки губок було використано протягом процедури. Губки необхідні для вбирання крові під час операції, але як тільки вони червоніють, вони можуть зливатися з плоттю і їх легко не помітити, коли настає час закривати рану.
Госипібоми ще важче виявити після завершення операції. У цьому випадку губка була виготовлена з матеріалу, який неможливо виявити на типових скануваннях, тому вона не виявилася за допомогою трьох типів візуалізації. Після цієї події автори звіту про випадок рекомендували використовувати під час майбутніх операцій лише губки, що виявляються за допомогою радіовиявлення, а також підраховувати кількість губок, що були присутні на початку операції та були викинуті, щоб переконатися, що жодна з них не загубиться всередині тіла.
Застереження
Ця стаття призначена лише для ознайомлення та не є метою надання медичних порад.
ТЕМИ Діагностична дилема
Камал Нахас, навігація по соціальним посиланням, автор Live Science
Камал Нахас — позаштатний автор з Оксфорда, Велика Британія. Його роботи публікувалися, серед інших видань, у New Scientist, Science та The Scientist, і він переважно висвітлює дослідження з еволюції, здоров'я та технологій. Він має ступінь доктора філософії з патології Кембриджського університету та ступінь магістра з імунології Оксфордського університету. Наразі він працює мікроскопістом у Diamond Light Source, британському синхротроні. Коли він не пише, його можна знайти за пошуком скам'янілостей на юрському узбережжі.
Ви повинні підтвердити своє публічне ім'я, перш ніж коментувати
Будь ласка, вийдіть із системи, а потім увійдіть знову. Після цього вам буде запропоновано ввести своє ім'я для відображення.
Вийти Читати далі
Жінка почала їсти пінопласт зі свого крісла під час діалізу
Жінка почула «хлопок» під час заняття пілатесом. У неї з хребта потрапила протікання.
Висип «мігрував» по тілу чоловіка з його анального отвору
Полоскання холодною водою залишило у жінки нарости у вигляді бруківки в пазухах носа
Тіло чоловіка, який переніс інфіковану нирку в лікарні США, кишить паразитичними черв'яками після трансплантації
Отрута павука чорної вдови отруїла жінку через око. Останні новини у розділі «Здоров'я»
Вибір сперматозоїдів «повністю залежить від яйцеклітини» — то чому ж міф про «перегони сперматозоїдів» все ще існує?
«Я був приголомшений даними»: Псилоцибін демонструє властивості проти старіння в ранньому дослідженні
«Епігенетична пам'ять» може допомогти пояснити, чому СПКЯ має тенденцію до спадковості
Експериментальне лікування високого рівня холестерину редагує ДНК в організмі для зниження рівня ЛПНЩ
Вчені вирощують міні-амніотичні мішечки в лабораторії, використовуючи стовбурові клітини
Чоловік в Австралії помер від рідкісної хвороби, схожої на сказ. Останні новини.
Вибір сперматозоїдів «повністю залежить від яйцеклітини» — то чому ж міф про «перегони сперматозоїдів» все ще існує?
Російський вулкан виростає «диявольські роги» та вивергає річку диму завдовжки 1000 миль — Земля з космосу
«Повернення» гігантських стародавніх птахів та зміщення полюсів Землі
Чи може ваш мозок вичерпати пам'ять?
Телескопи Джеймса Вебба та Хаббла об'єднують зусилля для дослідження космічних розсадників: космічне фото тижня
Як ДНК використовується для ідентифікації жертв масових катастроф? ОСТАННІ СТАТТІ
Гігантські космічні «валуни», утворені місією DART NASA, поводяться не так, як очікувалося, виявляючи приховані ризики відхилення астероїдів.
Live Science є частиною Future US Inc, міжнародної медіагрупи та провідного цифрового видавництва. Відвідайте наш корпоративний сайт.
- Про нас
- Зверніться до експертів Future
- Умови та положення
- Політика конфіденційності
- Політика щодо файлів cookie
- Заява про доступність
- Рекламуйтеся у нас
- Веб-сповіщення
- Кар'єра
- Редакційні стандарти
- Як запропонувати нам історію
© Future US, Inc. Повний 7-й поверх, 130 West 42nd Street, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10036.
var dfp_config = { “site_platform”: “vanilla”, “keywords”: “type-regular,exclude-from-syndication,serversidehawk,videoarticle,van-enable-adviser-”
Sourse: www.livescience.com
