(Зображення надано: mikroman6 через Getty Images)
Пацієнтка: 6-річна дівчинка на Західному березі річки Йордан
Симптоми: Дівчинку привели до її стоматолога через зубний біль біля задніх правих молярів, головний біль, набряк навколо правого ока та температуру 40 градусів Цельсія (104 градуси Фаренгейта). Їй дали ацетамінофен для зниження температури та пероральні антибіотики для боротьби з інфекцією, але набряк посилився. Після двох епізодів блювоти її госпіталізували до педіатричного відділення лікарні.
Що сталося далі: Лікарі ввели пацієнтці внутрішньовенно антибіотики, зокрема ванкоміцин, який часто використовується для лікування важколікуваних бактеріальних інфекцій, зокрема тих, що викликані метицилін-резистентним золотистим стафілококом (MRSA). Її стан не покращився. Око почало випинати з орбіти, у неї з’явилося двоїння в очах та світлочутливість. Вона могла рухати цим оком лише трохи, а ділянка навколо нього була сильно набряклою, блискучою, почервонілою та теплою на дотик. Її ліве око також було трохи набряклим, але вона все ще могла вільно рухати ним.
Вам може сподобатися
-
Полоскання холодною водою залишило у жінки нарости у вигляді бруківки в пазухах носа
-
Отрута павука чорної вдови отруїла жінку через око
-
Дивна пухлина на стегні жінки була губкою, що залишилася під час кесаревого розтину.
Комп’ютерна томографія голови пацієнтки показала, що її праві пазухи носа були настільки запалені, що виглядали непрозорими на знімку. При детальнішому розгляді було виявлено набряклі тканини, які зміщували жирові шари навколо ока. Також було виявлено скупчення гною в очниці, відоме як субперіостальний абсцес, написали лікарі у звіті про цей випадок.
Діагноз: Офтальмологи визначили, що набряк ока дівчинки був спричинений бактеріальною інфекцією, відомою як орбітальний целюліт, яка вражає жирову та м’язову тканини навколо ока, але не саме око. Це може призвести до постійної втрати зору, пошкоджуючи кровоносні судини та нерви в оці. Якщо інфекцію не лікувати, вона може поширитися в кровотік або мозок, що призведе до небезпечних для життя ускладнень. Лікарі визначили, що бактерії мігрували з початкової інфекції в зубах пацієнтки до пазух, а потім поширилися на око.
До 1985 року орбітальний целюліт зазвичай пов’язували з бактерією Haemophilus influenza. Однак, після розробки вакцини проти H. influenza типу b, орбітальний целюліт зазвичай викликається золотистим стафілококом (також відомим як стафілокок) та різними видами стрептокока.
Лікування: Оскільки орбітальний целюліт може спричинити сліпоту та інші небезпечні ускладнення, лікарі хірургічно видалили абсцес, щоб зменшити тиск на око пацієнтки. Через кілька днів хірурги прооперували ще раз і видалили два інфіковані зуби: перший і другий моляри з правого боку. Вони створили дренажний отвір у пазухах пацієнтки та видалили кілька поліпів, що утворилися в порожнині пазухи. Вона продовжувала отримувати внутрішньовенні антибіотики, і її стан швидко покращився. Під час контрольного огляду через вісім місяців її око виглядало нормальним, без втрати зору чи рухливості.
ІНШІ ДИЛЕМИ
— У жінки щось потрапило в око, і це виявилися паразитичні черви
— Рідкісна алергія Хантера означала, що він більше не міг їсти червоне м’ясо
— Рідкісна алергія на сперму могла спричинити безпліддя жінки
Що робить цей випадок унікальним: орбітальний целюліт зустрічається набагато рідше, ніж періорбітальний целюліт, поверхнева інфекція ока, яка зазвичай вражає лише шкіру навколо ока. У дослідженні, в якому розглядалися дані за 10 років про дітей, госпіталізованих з приводу очних інфекцій, орбітальний целюліт становив лише 17% випадків.
У дітей близько 90% випадків орбітального целюліту пов’язані з інфекціями пазух носа, і цей стан дуже рідко спричинений стоматологічними проблемами. За даними авторів звіту, на сьогоднішній день у медичній літературі описано лише чотири такі випадки.
Застереження
Ця стаття призначена лише для ознайомлення та не є метою надання медичних порад.
Ви коли-небудь замислювалися, чому деякі люди нарощують м’язи легше за інших, або чому веснянки з’являються на сонці? Надсилайте нам свої запитання про те, як працює людський організм, на адресу [email protected] з темою листа «Health Desk Q», і ви можете побачити відповідь на своє запитання на вебсайті!
ТЕМИ Діагностична дилема
Мінді Вайсбергер, навігація по соціальним посиланням, автор Live Science
Мінді Вайсбергер — редакторка Scholastic, колишня редакторка каналу Live Science та старша авторка. Вона працювала редакторкою та старшою авторкою статей про загальну науку, висвітлюючи зміни клімату, палеонтологію, біологію та космос. Мінді вивчала кінознавство в Колумбійському університеті; до Live Science вона продюсувала, писала та керувала медіа для Американського музею природної історії в Нью-Йорку. Її відео про динозаврів, астрофізику, біорізноманіття та еволюцію з’являються в музеях та наукових центрах по всьому світу, маючи такі нагороди, як CINE Golden Eagle та Communicator Award of Excellence. Її статті також публікувалися в Scientific American, The Washington Post та How It Works. Вона є авторкою книги «Повстання зомбі-жуків: дивовижна наука про паразитичний контроль над свідомістю», виданої видавництвом Hopkins Press.
Ви повинні підтвердити своє публічне ім’я, перш ніж коментувати
Будь ласка, вийдіть із системи, а потім увійдіть знову. Після цього вам буде запропоновано ввести своє ім’я для відображення.
Вийти Читати далі
Полоскання холодною водою залишило у жінки нарости у вигляді бруківки в пазухах носа
Отрута павука чорної вдови отруїла жінку через око
Дивна пухлина на стегні жінки була губкою, що залишилася під час кесаревого розтину.
Рідкісне генетичне захворювання забарвило серце жінки в чорний колір
Жінка почала їсти пінопласт зі свого крісла під час діалізу
Оперізувальний лишай пробив дірку в сечовому міхурі чоловіка. Останні новини у розділі «Здоров’я».
Чи можна бачити сни під час фази швидкого сну (non-REM)?
Чоловік звернувся за порадою щодо дієти до ChatGPT і в результаті отримав «бромідне сп’яніння»
Останній шанс — Oura Ring Gen 3 зараз за найнижчою ціною в історії, а останні запаси швидко розпродаються
«Ці рішення були абсолютно необдуманими»: Скорочення фінансування мРНК-вакцин зробить Америку більш вразливою до пандемій
8 «гарячих точок» у геномі, пов’язаних з ME/CFS, у найбільшому дослідженні такого роду
Старіння: Що відбувається з організмом, коли він старіє? Найновіші статті
Чи можна бачити сни під час фази швидкого сну (non-REM)?
Телескоп Джеймса Вебба зробив один з найглибших знімків Всесвіту — Космічне фото тижня
Наукові новини цього тижня: 400-річна подорож до Альфи Центавра та зловісний штучний інтелект, який може змусити нас задуматися про це
Чому коти та собаки їдять траву?
Як «літаючі човни» доставляють електромобілі в океан — за допомогою Леброна Джеймса та Тома Брейді
У жінки щось потрапило в око — і це виявилися паразитичні черви ОСТАННІ СТАТТІ
Дослідження ДНК показують, що скелети віком 11 300 років, знайдені в Англії, мали бабусь і дідусів з країн Африки на південь від Сахари
Live Science є частиною Future US Inc, міжнародної медіагрупи та провідного цифрового видавництва. Відвідайте наш корпоративний сайт.
- Про нас
- Зв’яжіться з експертами Future
- Умови та положення
- Політика конфіденційності
- Політика щодо файлів cookie
- Заява про доступність
- Рекламуйтеся у нас
- Веб-сповіщення
- Кар’єра
- Редакційні стандарти
- Як запропонувати нам історію
© Future US, Inc. Повний 7-й поверх, 130 West 42nd Street, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10036.
var dfp_config = { “site_platform”: “vanilla”, “keywords”: “type-regular,serversidehawk,videoarticle,van-enable-adviser-
Sourse: www.livescience.com