Жінка на діалізі відчувала надмірну затримку рідини в організмі та виробила незвичну харчову звичку, щоб спробувати зменшити її. (Зображення: AzByCx via Getty Images)
Пацієнтка: 31-річна жінка з Великої Британії
Симптоми: У пацієнтки в анамнезі був діабет 1 типу, легкі труднощі з навчанням та термінальна стадія ниркової недостатності. Для лікування останнього захворювання їй тричі на тиждень проводили діаліз.
Це лікування заповнює нирки, виводячи відходи та надлишок рідини з кровотоку, і пацієнтам рекомендується обмежувати споживання рідини та солі між сеансами. Якщо вони цього не роблять, рідина може накопичуватися в організмі, оскільки нирки не фільтрують її з крові, що призводить до збільшення ваги та навантаження на серце.
Вам може сподобатися
-
Діагностична дилема: Риб'яча кістка пройшла через живіт чоловіка та проколола його печінку.
-
Полоскання холодною водою залишило у жінки нарости у вигляді бруківки в пазухах носа
-
Жінка почула «хлопок» під час заняття пілатесом. У неї з хребта потрапила протікання.
У цьому випадку жінка постійно відчувала надмірне накопичення рідини між прийомами, «незважаючи на кілька втручань», спрямованих на те, щоб допомогти їй впоратися з цим.
Що сталося далі: З часом пацієнтка більше не могла терпіти тривалі сеанси діалізу, тому вона починала та закінчувала кожен сеанс з вагою, що перевищувала її цільову, через накопичення рідини. Вона також повідомляла про періодичні запори.
Після одного сеансу діалізу медсестра, яка чистила крісло, на якому сиділа жінка, зазначила, що воно було «досить легким». Під час огляду вона помітила, що на кріслі бракувало великих шматків піни, зокрема поліуретану низької щільності.
Діагноз: Медична бригада жінки виявила, що це випадок піки, при якому у людей розвивається звичка або нав'язливе бажання їсти нехарчові продукти.
«Ми були здивовані, виявивши, що наша пацієнтка їла піну та збільшила споживання рідини, припускаючи, що вона поглине зайву воду у шлунку та таким чином запобіжить системному всмоктуванню», – написали її лікарі у звіті. «Очевидно, що це не так». Іншими словами, вона сподівалася, що піна діятиме як губка та вбере зайву рідину, яку вона затримувала.
Піка іноді пов'язана з дефіцитом поживних речовин, таких як брак заліза або цинку, що спонукає деяких вчених припустити, що цей дефіцит призводить до незвичайної тяги. З іншого боку, деякі вважають, що людей з пікою можуть тягнути відчуття — смаки, текстури або запахи — нехарчових речовин. Цей стан іноді пов'язаний з вагітністю або серповидноклітинною анемією, а також з деякими психічними розладами та прийомом ліків.
У цьому випадку лікарі жінки провели обстеження та виключили дефіцит поживних речовин як фактор. Вони також не виявили жодних «гострих психосоціальних тригерів для її поведінки», і в неї не було жодної історії піки. Вони підозрювали, що її відомі труднощі з навчанням могли зіграти певну роль.
Лікування: Пацієнтці було повідомлено про наслідки вживання пінопласту та вона регулярно отримувала рекомендації від дієтолога, який спеціалізується на допомозі пацієнтам з дисфункцією нирок. Її родина також стала тісніше залучатися до її лікування. Інші випадки піка зазвичай лікуються за допомогою поведінкової терапії, але у звіті про випадок не зазначається, чи розглядалися якісь такі варіанти.
Їй також призначили проносне, щоб допомогти їй вивести з'їдену піну без будь-яких ускладнень. На момент публікації звіту про випадок у 2010 році вона продовжувала проходити діаліз тричі на тиждень.
Що робить цей випадок унікальним: випадки піки серед пацієнтів із захворюваннями нирок були зареєстровані й у минулому, але зазвичай вони стосуються пацієнтів, які прагнуть їсти глину, землю, аспірин, борошно, харчову соду або лід. Наслідки можуть варіюватися від доброякісних до тяжких; в останньому випадку людина може відчувати, наприклад, токсичні ефекти, проблеми із зубами, кишкову непрохідність або недоїдання.
Лікарі жінки шукали в медичній літературі випадки вживання поліуретанової піни пацієнтами із захворюваннями нирок і не знайшли жодної інформації, але вони знайшли кілька випадків вживання цього матеріалу людьми без захворювань нирок.
«Цей випадок підкреслює визнане, але недостатньо діагностоване явище у пацієнтів з нирковими захворюваннями, відоме як піка», – написали лікарі. «Хоча у пацієнтів на гемодіалізі повідомлялося про вживання льоду, аспірину, глини та харчової соди, цей випадок унікальний тим, що пацієнтка вдалася до вживання піни зі свого крісла для діалізу».
Застереження
Ця стаття призначена лише для ознайомлення та не є метою надання медичних порад.
ТЕМИ Діагностична дилема
Ніколетта Ланезе, редактор каналів, відділ здоров'я
Ніколетта Ланезе — редакторка каналу про здоров'я на Live Science, а раніше працювала редактором новин та штатним автором на цьому сайті. Вона має сертифікат магістра з наукової комунікації Каліфорнійського університету в Санта-Крузі та дипломи з неврології та танцю Університету Флориди. Її роботи публікувалися, серед інших видань, у The Scientist, Science News, Mercury News, Mongabay та Stanford Medicine Magazine. Проживаючи в Нью-Йорку, вона також активно займається танцями та виступає у виставах місцевих хореографів.
Ви повинні підтвердити своє публічне ім'я, перш ніж коментувати
Будь ласка, вийдіть із системи, а потім увійдіть знову. Після цього вам буде запропоновано ввести своє ім'я для відображення.
Вийти Читати далі
Діагностична дилема: Риб'яча кістка пройшла через живіт чоловіка та проколола його печінку.
Полоскання холодною водою залишило у жінки нарости у вигляді бруківки в пазухах носа
Жінка почула «хлопок» під час заняття пілатесом. У неї з хребта потрапила протікання.
Рідкісне генетичне захворювання забарвило серце жінки в чорний колір
Висип «мігрував» по тілу чоловіка з його анального отвору
Діагностична дилема: Чоловік, який не міг помочитися, був заражений одним з найбільших відомих людських паразитів. Останні новини у сфері охорони здоров'я.
Огляд бігової доріжки Urevo SpaceWalk E4W для встановлення під стіл: гідне доповнення до вашого домашнього офісу
Звичайний паразит обезголовлює людську сперму
Наукові новини цього тижня: Запізнілі землетруси та зіркоподібні клітини мозку
Дефіцит заліза під час вагітності може призвести до розвитку жіночих органів у «самців» мишей
Людей можна ідентифікувати за їхнім диханням з точністю 97%
Існує новий аналіз крові на хворобу Альцгеймера — ось як він працює Найновіші статті
Гігантський шлейф «сахарського пилу» кружляє над Африкою за тиждень до того, як досяг Флориди — Земля з космосу
NASA виявила марсіанський вулкан, вдвічі вищий за гору Еверест, що проривається крізь ранкові хмари: космічне фото тижня
Наукові новини цього тижня: Запізнілі землетруси та зіркоподібні клітини мозку
Чому Тихий океан такий великий?
Чи справді існує фіолетовий колір?
Скільки золота у світі? ОСТАННІ СТАТТІ
1. Жінка почала їсти пінопласт зі свого крісла під час діалізу.
Live Science є частиною Future US Inc, міжнародної медіагрупи та провідного цифрового видавництва. Відвідайте наш корпоративний сайт.
- Про нас
- Зв'яжіться з експертами Future
- Умови та положення
- Політика конфіденційності
- Політика щодо файлів cookie
- Заява про доступність
- Рекламуйтеся у нас
- Веб-сповіщення
- Кар'єра
- Редакційні стандарти
- Як запропонувати нам історію
© Future US, Inc. Повний 7-й поверх, 130 West 42nd Street, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10036.
var dfp_config = { «site_platform»: «vanilla», «keywords»: «type-regular,serversidehawk,videoarticle,van-enable-adviser-
Sourse: www.livescience.com
