За допомогою експериментальної процедури чоловікові в репродуктивну систему ввели стовбурові клітини, що виробляють сперму, для лікування безпліддя. (Кредит зображення: ЛЯговий/Getty Images)
У Сполучених Штатах приблизно 645 000 чоловіків віком від 20 до 50 років мають азооспермію, стан, при якому в еякуляті відсутні сперматозоїди. Зараз вчені випробовують потенційне лікування: пересадку стовбурових клітин, що утворюють сперму, у репродуктивну систему.
«Якщо трансплантація сперматогоніальних стовбурових клітин (SSC) буде удосконалена та підтверджена безпечністю, вона може стати революційною технікою відновлення фертильності для чоловіків, які втратили здатність виробляти сперму», — сказав Live Science в електронному листі д-р Джастін Хоуман, доцент кафедри урології медичного центру Cedars-Sinai, який не брав участі в дослідженні.
Це може бути особливо корисним для «людей, які перенесли рак, які отримували лікування до статевого дозрівання, або чоловіків із генетичною або набутою недостатністю яєчок», додав він.
Отже, що включає це експериментальне лікування?
Стовбурові клітини, що утворюють сперматозоїди, є основою терапії. Ці клітини, знайдені в яєчках ще до статевого дозрівання, зазвичай дозрівають у сперму, коли рівень тестостерону підвищується в підлітковому віці.
Але такі захворювання, як блокування репродуктивного тракту, певні генетичні мутації чи гормональні проблеми, і такі методи лікування, як хіміотерапія, можуть пошкодити ці стовбурові клітини або заблокувати їх розвиток у сперму, що призведе до безпліддя.
Якщо молодий пацієнт бажає зберегти свої спермоутворюючі стовбурові клітини для майбутнього використання, лікарі можуть використовувати ультразвукову голку, щоб зібрати стовбурові клітини в сітківку яєчка — мережу маленьких трубочок, яка з’єднується з сім’яними канальцями, де зазвичай виробляється сперма. Голку обережно вводять у ці трубки через основу мошонки, і після збору стовбурові клітини заморожують.
Пізніше лікарі можуть повторно ввести збережені стовбурові клітини в сітківку яєчка, використовуючи аналогічну техніку під контролем ультразвуку. Мета полягає в тому, щоб клітини імплантувалися в сім'яні канальці, де вони могли дозріти і почати виробляти сперму, імітуючи природний процес, який відбувається під час статевого дозрівання.
Цю процедуру раніше випробували на тваринах, і вона успішно дозволила самцям мишей і мавп виробляти сперму і потомство.
Тепер дослідники задокументували перше застосування цієї техніки на людях. Згідно з документом, опублікованим 26 березня на сервері препринтів medRxiv, чоловікові близько 20 років пересадили його власні колись заморожені стовбурові клітини. У дитинстві йому зберегли стовбурові клітини, що утворюють сперму, до того, як він пройшов хіміотерапію раку кісток.
Якщо трансплантація стовбурових клітин пройшла успішно, організм чоловіка повинен почати виробляти сперму, що було неможливо до процедури через азооспермію. Наразі УЗД підтвердило, що процедура трансплантації не пошкодила тканини яєчок пацієнта, а рівень гормонів у нього в нормі.
У його спермі ще не було виявлено сперматозоїдів, але дослідники продовжують аналізувати його сперму двічі на рік, щоб побачити, чи з’являються репродуктивні клітини.
Однією з можливих причин відсутності виявленої сперми, на думку дослідників, є те, що в дитинстві пацієнта було зібрано лише невелику кількість стовбурових клітин, щоб мінімізувати шкоду для його тканин. Це означає, що кількість збережених і трансплантованих клітин, здатних перетворитися на сперму, залишається низькою. У результаті вироблення сперми може бути обмежено.
Якщо сперма ніколи не з’являється в еякуляті пацієнта, але пацієнт хоче мати дітей, лікарі можуть спробувати відновити за допомогою операції будь-яку невелику кількість сперми, утворену стовбуровими клітинами.
Доктор Лаура Геммел, спеціаліст з репродуктивної та ендокринологічної науки в Колумбійському університеті, запропонувала іншу альтернативу: метод під назвою Система відстеження та відновлення сперми (STAR). Це машина, розроблена в Центрі репродуктивності Колумбійського університету, яка поєднує технологію штучного інтелекту, робототехніку та мікрофлюїдику, технологію, яка використовує крихітні канали для аналізу рідини всередині пристрою. Ця технологія ідентифікує та відновлює надзвичайно дефіцитні сперматозоїди з еякуляту, повідомила вона Live Science в електронному листі.
Щоб зачати дитину, потрібен лише один сперматозоїд, зазначив Геммел. «Якщо ми зможемо знайти цю сперму неінвазивним шляхом, ми зможемо ввести цю єдину сперму в яйцеклітину і зробити ембріон», — сказав Геммел.
Вона додала, що «наша галузь досягла успіху в кріоконсервації та ретрансплантації яєчників у молодих дівчат, хворих на рак у дитинстві. Я сподіваюся, що в майбутньому ми зможемо надати варіант для молодих хлопців, які одного разу хочуть стати батьками біологічної дитини».
Як і всі медичні процедури, трансплантація стовбурових клітин сперми пов’язана з деякими ризиками.
Наприклад, існує ймовірність того, що частка трансплантованих стовбурових клітин має генетичні мутації, що викликають рак, і колись може розвинутися в пухлину, особливо у пацієнтів, які в минулому хворіли на лейкемію, сказав Хоуман. І навіть незважаючи на те, що в процедурі використовуються власні клітини пацієнта, існує «теоретичний ризик», що імунна система може відреагувати і викликати запалення, сказав він.
Існують також етичні занепокоєння щодо заморожування стовбурових клітин сперми маленьких хлопчиків — а саме, як лікарі можуть бути впевнені, що діти можуть повністю погодитися на процедуру, і що вони мають чіткі очікування щодо тривалого зберігання своїх клітин?
«Нам потрібно діяти обережно та під суворим наглядом», — сказав він. «Це багатообіцяюча наука, але це все ще на початку».
Відмова від відповідальності
Ця стаття призначена лише для інформаційних цілей і не призначена для надання медичних порад.
TOPICS пояснення новин
Clarissa Brincat Соціальні посилання Навігація Live Science Contributor
Кларисса Брінкат – незалежний автор, який спеціалізується на дослідженнях у галузі охорони здоров’я та медицині. Отримавши ступінь магістра з хімії, вона зрозуміла, що краще буде писати про науку, ніж займатися нею. Вона навчилася редагувати наукові статті, працюючи редактором хімічних матеріалів, перш ніж перейти на роль медичного письменника в медичній компанії. Написання для лікарів і експертів має свої переваги, але Кларисса хотіла спілкуватися з ширшою аудиторією, що, природно, спонукало її до позаштатного письма про здоров’я та науку. Її роботи також з’явилися в Medscape, HealthCentral і Medical News Today.
Перш ніж коментувати, потрібно підтвердити своє загальнодоступне відображуване ім’я
Будь ласка, вийдіть, а потім увійдіть знову, після чого вам буде запропоновано ввести ваше відображуване ім’я.
Вийти
Sourse: www.livescience.com
