Артериальная ГИПЕРТОНИЯ: правила контроля

Каждый должен знать уровень своего давления. Но около половины людей не знают о наличии у них гипертонии. Они не чувствуют симптомов повышенного давления (тяжести или болей в затылочной области головы, периодической одышки, головокружения, шума в ушах), поэтому не измеряют его. В этом и «коварство» ✅ГИПЕРТОНИИ — при отсутствии симптомов повышенного давления болезнь постоянно прогрессирует, а значит, риск развития сосудистых катастроф очень высок.

При каждом сокращении нашего сердца происходит выброс крови в артерии. Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца ко всем органам и тканям организма человека и тем самым обеспечивающие их питательными веществами и кислородом. Во время сокращения сердца (в систолу) давление в артериях повышается, и это есть систолическое артериальное давление (АД). Оно соответствует верхнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. максимальному значению).

Что такое гипертония и как ее контролировать

Какое артериальное давление считать повышенным?
Вызывает ли артериальная гипертония симптомы?
В каких ситуациях нужен более строгий контроль давления?
Какие факторы повышают артериальное давление?
Наносит ли повышенное давление вред организму?
Правила лечения и контроля гипертонии

В интервале между сокращением сердца (в диастолу), когда оно «отдыхает», давление в артериях снижается и это есть диастолическое АД. Оно соответствует нижнему числу при измерении АД с помощью прибора (т.е. минимальному значению).

У человека уровень АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и колеблется под воздействием разных факторов.

Какое артериальное давление считать повышенным?

Нормальное АД взрослого человека – до 130/85 мм рт. ст. ()

– классифицируется как «предгипертония» и указывает на повышенный риск развития артериальной гипертонии (АГ) в будущем.

и выше является повышенным или высоким и свидетельствует об АГ.

Повышенные цифры АД встречаются в любом возрасте. У пожилых людей часто развивается «изолированная систолическая» АГ, когда систолическое АД (верхнее число при измерении) – выше 140 мм рт.ст., а диастолическое АД (нижнее число при измерении) остается в пределах нормы (ниже 90 мм рт.ст.).

Вызывает ли артериальная гипертония симптомы?

Они не чувствуют симптомов повышенного давления (тяжести или болей в затылочной области головы, периодической одышки, головокружения, шума в ушах), поэтому не измеряют его.

. Бессимптомная АГ ведет к недооценке самочувствия и мешает своевременному началу лечения. Это очень опасно, поскольку в кровеносных сосудах сердца, почек, головного мозга непрерывно происходят серьезные изменения, ведущие к нарушению структуры и функции этих органов.

В каких ситуациях нужен более строгий контроль давления?

Особенно тщательно и регулярно (даже при его нормальном уровне) необходимо контролировать давление, если:

имеется гипертония у родственников;
ведется неправильный образ жизни;
мужчина старше 55 лет, а женщина старше 65 лет;
выявлены факторы повышенного риска развития АГ;
диагностирован сахарный диабет;
определена болезнь почек.

Какие факторы повышают артериальное давление?

Среди факторов, повышающих АД, прежде всего, выделяют:

неправильное питание (избыточное потребление жирных, соленых продуктов и недостаток калия в пище);
малоподвижный образ жизни;
лишний вес;
чрезмерное потребление алкоголя;
стресс;
курение;
повышенный уровень холестерина в крови.

Наносит ли повышенное давление вред организму?

(резкий и внезапный подъем АД с резким ухудшением самочувствия), во время которых многократно увеличивается опасность развития нарушений мозгового кровообращения (инсульта), инфаркта миокарда, сердечной астмы и отека легких. Кризовое течение гипертонии – наиболее неблагоприятный вариант болезни.

большие артерии теряют свою эластичность и гибкость;
мелкие артерии (артериолы) суживаются из-за спазма и утолщения стенок;
увеличивается масса миокарда сердца и ухудшается его кровоснабжение;
ухудшается зрение;
повышается нагрузка на почки и нарушается их функция;
в сосудах начинает активно откладываться холестерин в виде бляшек и быстро развивается атеросклероз в сосудах сердца, мозга, почек.

: сердце, почки, мозг, сосуды, в том числе сосуды глаз.

головного мозга – головной болью, головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой, рвотой;
сердца – сердцебиением, одышкой, болями в сердце;
почек – частым мочеиспусканием в ночное время;
периферических сосудов – похолоданием конечностей, болями в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);
сосудов глазного дна – нарушением зрения, мельканием «мушек» перед глазами.

ишемическая болезнь сердца (стенокардия),
инфаркт миокарда,
сердечная недостаточность,
нарушения ритма сердца,
мозговой инсульт,
болезни артерий ног (перемежающаяся хромота),
болезни почек и почечной недостаточности,
гипертоническая энцефалопатия (снижение памяти),
сахарный диабет.

Правила контроля гипертонии

Гипертония – хроническое пожизненное состояние. Она постоянно и неуклонно прогрессирует, если не проводится активного лечения.

регулярно контролировать уровни АД;
прекратить курить;
следить за весом тела;
правильно питаться;
быть физически активным;
выделить время для расслабления;
строго соблюдать предписания врача по приему антигипертензивных препаратов.

Измерять АД необходимо не только при плохом самочувствии, но и при хорошем:

не реже 1 раза в год – при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно;
не реже 1 раза в месяц – при хорошем самочувствии, но склонности к частому повышению АД;
не реже 2 раза в день – при обострении, нарушенном самочувствии, стабильном повышении АД.

Если АД измеряется дома, то оно должно быть ниже АД (и систолическое, и диастолическое), измеренного в поликлинике врачом, на 5 мм рт.ст..

Большинству для контроля повышенного АД необходимо принимать лекарства. Нередко пациенты забывают регулярно принимать препарат для снижения АД.

принимать таблетки в одно и тоже время каждый день
использовать сигнал будильника, как напоминание о приеме таблетки
на коробочке с таблетками написать дату и время их приема
хранить таблетки рядом с зубной щеткой, бритвой, или другими предметом, которыми пользуются ежедневно
разложить таблетки по баночкам, нумерованным в соответствии с часом приема таблеток.

Сегодня в распоряжении врача имеется достаточное количество высокоэффективных и безопасных препаратов.

При приеме лекарства врач стремиться достичь у пациента оптимального для него уровня АД, этот уровень называют целевым уровнем. Каждый пациент должен знать свой целевой уровень АД – ту цель, к которой следует стремиться, принимая препараты для снижения давления. Считается, что достижение такого целевого уровня давления принесет максимальную пользу и сведет к минимуму появление грозных осложнений.

ниже 140/90 мм рт.ст. – для всех пациентов
ниже 130/80 мм рт.ст. – для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, мозговой инсульт, или страдающих стенокардией, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом
ниже 125/75 мм рт.ст. – для пациентов с заболеванием почек (наличие белка в моче) и хронической почечной недостаточностью.

Чтобы добиться максимально полезного эффекта от лекарства, следует понять, как оно работает, как его нужно принимать, и что оно безопасно и эффективно.

Лекарства не могут быть эффективными, если их прием происходит от случая к случаю – нерегулярно, например, только при повышении давления.

Прием антигипертензивного препарата продолжается и после достижения целевого (полезного) уровня АД.

Правила лечения и контроля гипертонии

Лекарственный препарат и его доза подбирается врачом индивидуально.

Измерять регулярно давление.
Не прерывать лечение гипертонии ни на день, ни на неделю, даже если АД в норме и уже не беспокоит.
Принимать лекарство строго в соответствии с рекомендацией врача.
Не принимать двойную дозу препарата, если пропущен очередной прием.
Не прекращать прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Не изменять дозу лекарства самостоятельно (без совета врача).
Не принимать самостоятельно (без совета врача) другие лекарственные средства.
Немедленно проконсультироваться с врачом при повышении давления или появлении побочных эффектов от приема препаратов.
Строго выполнять предписанный врачом режим лечения.
Рассказать врачу насколько выписанное лекарство помогает.

: только врач принимает решение о назначении препарата, дозе препарата, может оценить эффективность и безопасность лекарства.