Надмірне виділення прозапальних хімічних сигналів, які називаються цитокінами, з імунних клітин, як показано вище, є прикладом того, коли запалення заходить занадто далеко, сказав Меджитов. (Кредит зображення: NANOCLUSTERING/SCIENCE PHOTO LIBRARY через Getty Images)
«Запалення — це нове зло. Дозвольте мені пояснити».
«Ви можете подумати, що запалення — це не НАСТОЛЬКО страшно… але повірте мені, коли я кажу, що це так».
Скануйте соціальні мережі, і ви легко знайдете вміст, який зображує запалення як лиходія.
У кожному книжковому магазині ви знайдете принаймні одну книгу рецептів протизапальної дієти, а в місцевій аптеці — цілий ряд продуктів, які демонструють свої чарівні протизапальні інгредієнти.
Але запалення розвивалося протягом тисячоліть, щоб захистити нас, каже Руслан Меджитов, професор імунобіології в Школі медицини Єльського університету та дослідник Медичного інституту Говарда Хьюза в Меріленді, який вивчає запалення в контексті аутоімунних захворювань і алергії.
Отже, якщо не всі запалення шкідливі для нас, як ми знаємо різницю між «хорошим» і «поганим»?
Live Science поговорила з Меджитовим про те, як запалення є реакцією організму на порушення рівноваги, як хронічне запалення є результатом невідповідності між нашим еволюційним середовищем і сучасним і чи є якісь докази для спеціальних «протизапальних» дієт.
Емілі Кук: Що таке запалення?
Руслан Меджитов: Запалення – невід’ємна частина нашої захисної системи. Він розвинувся, щоб захистити нас від різноманітних викликів, у тому числі багатьох викликів із зовнішнього світу, таких як інфекції, травми чи токсини. Без запалення ми б швидко піддалися інфекціям і померли, і на цьому б усе закінчилося.
Здебільшого те, що ми знаємо про запалення, це те, що відбувається в крайньому випадку, коли є інфекція або травма, а потім з’являється набряк, почервоніння, лихоманка тощо. Але запалення відіграє важливу роль у різних ситуаціях, у тому числі коли ми не діагностуємо його клінічно як запалення, у тому числі коли ми можемо навіть не відчувати його, воно протікає безсимптомно.
Під капотом він відіграє важливу роль у координації обміну речовин, різних фізіологічних функцій і так далі. Ці функції запалення набагато, набагато менше оцінені і набагато менше вивчені. Наведу лише один короткий приклад поширення запалення в усій біології: воно контролює наш метаболізм, контролює адаптацію до середовища з точки зору термогенезу [вироблення тепла] і [навіть контролює] аспекти поведінки. І остання частина є особливо цікавою, де запалення може, наприклад, контролювати настрій. Він може контролювати поведінку уникнення та тривожну поведінку. І все це, ймовірно, створено задумом, що означає, що вони призначені як захисні явища, вони корисні в певних умовах. Коли ця реакція певним чином порушується, це може призвести до певних типів патологій і розладів і так далі, якими, на жаль, більш відоме запалення.
Запалення дозволяє організму реагувати на вторгнення патогенів, таких як віруси.
ЄК: Чи існує таке поняття, як «хороше» і «погане» запалення?
РМ: Так, і є два способи розділити хороше і погане запалення.
Отже, хороше запалення діє в межах норми. Що є «нормальним», вирішуємо не ми, а те, як ми себе почуваємо. Це визначається мільйонами років еволюції та відкалібровано в середньому, якщо у вас є такий тип реакції, у середньому ви маєте більше шансів вижити. Але це було в дуже, дуже іншій обстановці. Звичайно, протягом нашої еволюційної історії наше середовище було дуже різним. Але гени, які еволюціонували в тих умовах, ми все ще маємо, і вони все ще діють так, ніби нічого [не змінилося], тому що різкі зміни в навколишньому середовищі відбулися зовсім недавно.
Хорошим буде те запалення, яке діє з потрібною величиною, що забезпечує максимальну вигоду та найменшу можливу вартість.
Але ця лінія дуже розпливчаста, і можна перейти до того, що тепер називають «поганим» запаленням, яке є захисною реакцією, але в підвищеній швидкості.
Такі явища, як цитокінові шторми [коли хімічні сигнали, пов’язані із запаленням, збиваються з ладу], сепсис [надмірна реакція на інфекцію], анафілактичний шок [важка алергічна реакція], усе це приклади запалення, яке зайшло занадто далеко за масштабом, тому воно викликане занадто сильно.
Знову ж таки, що таке хороша величина проти занадто великої? Логіка цього визначається еволюцією.
Таким чином, одне розмежування хорошого запалення [проти] поганого запалення — це лише величина відповіді.
Другий тип — це коли запалення може бути викликане в потрібному масштабі, але воно викликано з неправильних причин. І саме це часто призводить до хронічного запалення. Але причина цього, знову ж таки, значною мірою полягає в невідповідності між нашою еволюційною історією та сучасним середовищем. [Ожиріння було рідкісним явищем у нашому еволюційному минулому], тому що це було б нечувано за нормальних природних умов, коли вам потрібно щодня ходити 10 миль, щоб знайти щось поїсти.
У сучасному середовищі ожиріння – поширене явище. Але це не те, з чим наші гени еволюціонували, і вони неправильно інтерпретують це, викликають запалення, а потім запалення, пов’язане з ожирінням, стає проблемою.
І другим прикладом цього є запалення, пов’язане зі старінням. Більшість наших предків протягом історії померли б до 30 років. Тому організм не створений для того, щоб справлятися зі змінами, які відбуваються в похилому віці. Багато вікових погіршень функцій організму можна інтерпретувати запаленням як: «О, щось не так, я повинен почати діяти, коли щось виходить за межі нормального гомеостатичного [саморегулюючого] діапазону». І що тоді відбувається? Це створює порочне коло, де [у відповідь на] ці відхилення, пов’язані з віком або ожирінням, або [пов’язані] з іншими еволюційно новими та сучасними аспектами нашого способу життя, індукується запалення. [Тіло] думає: «Я спробую це виправити». Але виправляти нічого. І це те, що насправді є поганим запаленням.
Руслан Меджитов, імунолог Єльського університету, вивчає запалення в контексті алергії та аутоімунітету. Він каже, що проблемне запалення часто виникає через невідповідність між нашим еволюційним середовищем і сучасним способом життя.
EC: Чи можливо модулювати «погане» запалення за допомогою зміни способу життя, наприклад, за допомогою протизапальних дієт? Чи справді є докази?
РМ: Так, це можливо модулювати. Але якщо ви подивитеся на спільний знаменник — наприклад, фізичні вправи, дієта, здорове харчування, різноманітна їжа, уникайте обробленої їжі, уникайте сидячого способу життя, висипайтеся, зменшіть стрес — якщо ви подумаєте про те, що є спільним знаменником, усі вони мають одну спільну рису: змінити свій спосіб життя, щоб наблизити, трохи покращити, шлях, до якого ми еволюціонували.
EC: З точки зору імунобіології, яке повідомлення ви б хотіли, щоб люди знали, якби вони були стурбовані запаленням?
РМ: Ну, я б сказав, що запалення в цілому — це те, що нам усім потрібно захистити. Ми не хочемо повністю його ліквідувати, це було б смертельно. Без запалення ми не можемо вижити. Що більшість причин небажаного або «поганого» запалення в сучасному світі, принаймні в промислово розвинених країнах, пов’язані з аспектами нашого способу життя, які є неприродними та нездоровими. І я вважаю, що дієта та фізична активність є, ймовірно, основними рушійними силами.
Я маю на увазі, що це не щось нове.
Але зважаючи на це, існують також стани, які є справді патологічними, як-от аутоімунні захворювання, наприклад, або сепсис, і саме там запалення є здебільшого злом, і здебільшого його потрібно просто знищити та контролювати.
Але для більшості людей це пов’язано з хронічним запаленням, яке може бути навіть безсимптомним, субклінічним, але під капотом повільно сприяє різного роду нездоровим станам. І ось тут потрібні кроки простих втручань, пов’язані з правильною дієтою та правильною фізичною активністю.
І я б лише додав ще одну річ. Ніхто не знає, що таке правильна дієта. Я вважаю, що це провал, як з боку науковців, так і з боку комунікаторів науки. Тому що, якщо науки немає, що ви спілкуєтеся?
І це те, що ми не дуже розуміємо їжу. Ми не розуміємо, що таке здорове харчування. Ми не розуміємо, як це впливає на наше тіло. Ми знаємо деякі очевидні речі, тривіальні речі, калорії та подібні речі, вітаміни. Але крім того, наші знання дійсно знаходяться на середньовічному рівні.
І, я думаю, це стане наступним великим рубежем у біомедичній науці. Отже, коли я говорю про здорову їжу, здорову дієту, я просто кажу це якось, з точки зору очевидних аспектів цього. Вживання обробленої їжі, простих цукрів із високим ступенем обробки, висококалорійної, незбалансованої їжі – це, очевидно, погано. Але крім цих тривіальних аспектів, є ще багато чого, чого ми насправді не розуміємо. Отже, я говорю про здорове харчування, але з зауваженням, що ми дуже мало знаємо про те, що насправді таке здорове харчування.
Примітка редактора: це інтерв’ю було скорочено та відредаговано для ясності.
Emily CookeСоціальні посилання NavigationStaff Writer
Емілі – автор новин про здоров’я, живе в Лондоні, Велика Британія. Вона має ступінь бакалавра з біології в Даремському університеті та ступінь магістра з клінічної та терапевтичної неврології в Оксфордському університеті. Вона працювала в сфері наукових комунікацій, писала медичні статті та була репортером місцевих новин, одночасно проходячи навчання з журналістики NCTJ у News Associates. У 2018 році її назвали одним із 30 журналістів MHP Communications, за якими варто стежити молодше 30 років. (emily.cooke@futurenet.com)
Sourse: www.livescience.com
