Дослідження показує, що рівень серцевих нападів у США продовжує знижуватися. (Кредит зображення: MStudioImages Getty Images)
Пандемія COVID-19 призвела до зниження на 35% госпіталізованих пацієнтів із серцевими нападами в США, але навіть зараз цей показник продовжує падати. чому
Нове дослідження показує, що хоча люди, які уникали медичної допомоги під час пандемії, сприяли короткостроковому зниженню, краща профілактика серцевих нападів є більшою причиною цієї тенденції до зниження.
Серцевий напад або гострий інфаркт міокарда (ГІМ) виникає, коли відбувається блокування кровотоку до серця, що спричиняє відмирання частини м’язової тканини серця. Симптоми — у тому числі біль у грудях, руках або плечах, задишка, втома та нудота — досить добре відомі, і більшість людей знають, що серцеві напади потребують негайної медичної допомоги в умовах лікарні.
Однак пандемія призвела до незвичайного зниження кількості госпіталізацій з ГІМ.
З 2020 року дослідники обговорюють причини цього падіння. Наприклад, чи уникали медичної допомоги пацієнти, які відчували симптоми серцевого нападу? Або пацієнти, які інакше могли перенести серцевий напад, померли від COVID-19 першими?
Щоб дослідити ці питання, дослідники проаналізували дані про звернення до Medicare за 7,5 років, зібрані в період з січня 2016 року по червень 2023 року. Вони розглянули частоту звернень до відділень невідкладної допомоги та госпіталізацій, пов’язаних із ГІМ, а також характеристики постраждалих пацієнтів.
Дослідження, опубліковане 31 липня в журналі JAMA Cardiology, виявило, що відвідування ГІМ та госпіталізації були найнижчими, коли пандемія була на піку, за показниками смертності від COVID-19. Те саме стосувалося інших невідкладних або хворобливих станів, таких як камені в нирках. Це свідчить про те, що люди, які зазвичай зверталися за допомогою, вирішили залишитися вдома, коли ризик зараження COVID-19 був високим.
Вчені спробували внести поправки на такі фактори, як надмірна смертність від COVID-19, тобто кількість смертей, яка перевищує очікувану за типових умов. Однак це коригування не пояснило зменшення відвідувань лікарень, тому дослідники дійшли висновку, що уникнення догляду було основною причиною скорочення, пов’язаного з пандемією.
«Хоча загалом під час пандемії було більше смертей, ми повинні розуміти, що лише деякі з цих пацієнтів мали ГІМ за той самий період часу», — сказав перший автор дослідження Ендрю Вілкок, доцент Медичного коледжу Ларнера Університету Вермонта та запрошений науковий співробітник Гарвардської медичної школи.
Наслідки надмірної кількості смертей або зміни в охопленні Medicare були «настільки незначними для очікуваних показників [AMI], що вони не могли пояснити недоліки, які ми спостерігали», — сказав Вілкок в електронному листі Live Science.
Але навіть після скасування обмежень, пов’язаних із пандемією, відвідування ГІМ та госпіталізації залишилися нижчими, ніж до пандемії. Це відображає ширше та тривале зниження частоти серцевих нападів. Дослідники пропонують комбінацію причин цієї тенденції, зокрема те, що менше людей курить, люди, можливо, харчуються здоровіше, і існує краще лікування основних захворювань, таких як високий рівень холестерину та високий кров’яний тиск.
«Це не просто одна річ, а сукупність факторів», — сказав Вілкок. «Зміна способу життя та покращення ліків є переконливими поясненнями тенденції до зниження госпіталізації з ГІМ».
Проте ще є місце для прогресу.
«Ми досягли покращень, але нам ще потрібно багато зробити щодо відмови від куріння, фізичних вправ, дієти, контролю артеріального тиску та холестерину тощо», — сказав доктор Роберт Боноу, професор кардіології Північно-західного університету, який не брав участі в дослідженні. «Серцево-судинні захворювання залишаються основною причиною смерті в усьому світі. Було б приємно побачити, як вони опустилися до другого місця».
Автори дослідження відзначили, що їхнє дослідження мало певні обмеження. Наприклад, використання претензій Medicare означало, що більшість даних надійшли від людей з обмеженими можливостями чи хронічними захворюваннями, або людей віком 65 років і старше. У результаті ГІМ у молодих людей або тих, хто має інше медичне обслуговування, не були включені в цифри.
Крім того, автори відзначили, що їм бракує даних про віддалені результати пацієнтів. Наприклад, вони не можуть сказати, чи призвело зниження кількості відвідувань медичних закладів, пов’язаних із ГІМ, у розпал пандемії до більш високого рівня інвалідності, пов’язаної з серцевим нападом.
«Хоча гострі інфаркти повернулися до очікуваних тенденцій, загальна частота госпіталізацій не повернулася до рівня до пандемії», — сказав Вілкок. «Нам би хотілося краще зрозуміти нові норми використання лікарні після пандемії».
Ви коли-небудь замислювалися, чому одні люди легше нарощують м’язи, ніж інші, або чому веснянки з’являються на сонці? Надсилайте нам свої запитання про те, як працює людський організм на [email protected] із темою «Health Desk Q», і ви можете побачити відповідь на своє запитання на веб-сайті!
ТЕМИ Пандемія
Міхаель Шуберт Соціальні посилання Навігація Live Science Contributor
Міхаель Шуберт є ветераном науки та медицини. Він пише про всі галузі наук про життя та медицини, але спеціалізується на вивченні дуже малого — від генів, які змушують наше тіло працювати, до хімічних речовин, які можуть підтримувати життя на інших планетах. Мік має вчений ступінь з медичної біохімії та молекулярної біології. Коли він не пише та не редагує, він є співдиректором стипендії Digital Communications Fellowship in Pathology; професор професійної практики академічного письма в ThinkSpace Education; консультант з інклюзії та доступності; і (найголовніше) надзвичайний вигульник собак і метальник м’яча.
Sourse: www.livescience.com
